Ako ste sve umorniji, tjelesne aktivnosti obavljate teže nego inače ili pak imate učestali nedostatak koncentracije, a na licu primjećujete bljedilo i osjećate glavobolju, postoji mogućnost da imate anemiju.
Anemija se definiše kao apsolutno smanjenje ukupne mase eritrocita, nastaje sekundarno uslijed hemoragije, hemolize ili smanjenja proizvodnje crvenih krvnih zrnaca. Anemija je čest problem u praksi. Prije svega je važno definirati uzrok same anemije, uspostaviti dijagnozu pa tek onda početi s terapijom. Pogrešno je liječiti posljedicu, a da pri tome nismo dovoljno istražili uzrok.
Etiološka klasifikacija
1.Anemije uslijed smanjene eritropoeze
2.Anemije uslijed hemolize
3.Anemije zbog gubitka krvi
Morfološka klasifikacija
Prema veličini krvnih ćelija, anemije se mogu podijeliti na:
1.Mikrocitne
2.Normocitne
3.Makrocitne
Umjerena anemija je obično povezana sa gubitkom snage, izdržljivosti, brzim zamaranjem, vrtoglavicom, glavoboljom, palpitacijama i zujanjem u ušima. Ukoliko osjećate neke od ovih simptoma, javite se ljekaru koji će vas uputiti u laboratorij.
Laboratorijska dijagnostika anemije podrazumijeva:
- Kompletna krvna slika, s posebnim osvrtom na koncentraciju hemoglobina, hematokrit, broj eritrocita, te eritrocitne konstante, MCV,MCH,MCHC,RDW.
- Koncentracija željeza u serumu, TIBC,UIBC, transferin, saturacija transferina
- Koncentracija feritina u serumu
- Test na Helicobater pylori kod sumnje na smanjenu apsorpciju željeza, test na okultno krvarenje u stolici tri dana uzastopno kod sumnje na krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, te kod sumnje na megaloblastnu anemiju uraditi vitamin B12.
Važno je znati koje su namirnice bogate željezom i uvrstiti ih u svakodnevnu prehranu. Kao najbolji prirodni izvori željeza izdvajaju se crveno meso, iznutrice, jaja, lisnato povrće, mahunarke, riba i školjke.
Faktori koji utiču na apsorpciju željeza su oni koji smanjuju aciditet želuca, H.pylori infekcija, čaj, kafa, kakao,antacidi i tablete kalcijuma dok meso, limunov sok, vitamin C (brokoli, brusnica, paradajz, špinat ) poboljšavaju apsorpciju željeza.
Ukoliko ste sportista, žena u reproduktivnoj dobi koja pati od obilnih menstruacija, vegetarijanac koji se ne hrani pravilno, trudnica ili dojilja, dijete ili adolescent, vaše su potrebe za željezom pojačane i ukoliko ne jedete pravilno, morate ga unositi uz pomoć suplemenata, uz nadzor liječnika.
Ukoliko želimo da suplementi željeza djeluju, moramo ih unositi barem dva do tri mjeseca, redovno, svaki dan uz pojačanu konzumaciju C vitamina, iako postoje i nadomjesci koji već sadrže oba kako bi pojačali apsorpciju. Koliko ste uspjeli u nadoknadi, najbolje ćete saznati mjesec dana nakon prestanka uzimanja jer u suprotnom možemo dobiti krive rezultate nalaza. Naime, vadimo li krv tokom uzimanja preparata željeza, nalaz može pokazati veću koncentraciju u krvi nego što ona zaista jest, stoga je veoma važno ispoštovati preanalitiku.